Skärpta regler för asylsökande

Sveriges Television Nyheter rapporterade i februari att Moderaterna lämnat in ett förslag till regeringen, om att kommuner ska kunna neka försörjningsstöd till asylsökande som fått avslag. I mars tog regeringen beslut om att dra in rätten till boende- och dagersättning för asylsökanden som fått nej. Syftet är att personer som fått avslag ska lämna landet.

– Vi behöver de här platserna till andra asylsökande och då måste man se till att de som fått nej åker hem igen, meddelade migrationsminister Morgan Johansson Dagens Nyheter.
Det räcker inte, anser Moderaterna som också vill fördubbla preskriptionstiden för asylsökande som idag är 4 år. Många går under jord och lever gömda tills de kan söka asyl igen, aviserade Johan Forssell (M) till Expressen.

Miljöpartiets språkrör Gustav Fridolin meddelade i slutet av februari att Sverige bör ha som mål att klara av att ta emot 150.000 asylsökande i år, något som oroar Moderaterna.

– Vi som svenska politiker måste ta ansvar för Sverige här och nu, menar Johan Forssell (M). Hur ska det gå till? Jag ställde frågan till Morgan Johansson och han svarade att det inte går. Det är ett bra besked men jag konstaterar att det finns olika uppfattningar i regeringen, säger Forssell till Expressen.

– Vi ska skapa ett mottagande som gör att välfärden fungerar för alla som bor i Sverige. Det är vårt löfte, framför Statsminister Stefan Löfven (S) till Expressen, efter ett tal om den svenska välfärdsmodellen på ett servicehus i februari.

Text: Ylva Alsterlind
Foto: Robert Halvarsson

Svårt att behandla depression hos äldre

Äldre personer drabbas oftare av depression än andra. Sveriges Television uppger att socialstyrelsen kan komma att ändra riktlinjerna för behandling av depression hos äldre. Ökad kunskap om antidepressiv medicinering har visat att äldre får sämre effekt och fler biverkningar.

Socialstyrelsen har i uppdrag av staten att utarbeta riktlinjer för vård av sjukdomar, framförallt allvarliga och långvariga sjukdomar som är kostsamma för samhället. I en kartläggning om läkemedelsorsakad sjuklighet hos äldre gjord av Socialstyrelsen 2014, framgår att antidepressiv medicin hamnar på tredjeplats av de läkemedelsgrupper som orsakar flest biverkningsrelaterade sjukhusinläggningar av äldre (personer över 65 år). Vanliga biverkningar som fallolyckor, yrsel och problem med hjärtrytmen innebär ofta sjukhusinläggning.

Dagens Nyheter skriver att antalet deprimerade äldre har ökat kraftigt under 2000-talet, och forskarna tror att näringsbrist är en av de utlösande faktorerna. Även sömnapné som är mycket vanligt hos gamla personer och biverkningar av andra mediciner tros vara viktiga orsaker varför de blir deprimerade. Det är inte ovanligt att ålderstigna personer har fler än fem föreskrivna läkemedel. Det är därför mycket viktigt att den föreskrivande läkaren vet hur medicinerna fungerar tillsammans och vilka biverkningar de kan ge.

– Om man redan står på en behandling som fungerar bra finns ingen anledning att ändra den, men ju äldre man blir, desto sämre effekt har medicinen. Biverkningarna blir fler, eftersom de gamla är mycket känsligare säger Yngve Gustafsson, professor vid Umeå universitet.

Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) publicerade i januari 2015 en sammanställning av forskningen om nytta och risk med de vanligaste behandlingsalternativen vid depression hos personer över 65 år. I en korttidsstudie har det visat sig att selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) inte haft bättre effekt än placebo för äldre med depression utan enbart gett den deprimerade biverkningar. De andra behandlingsalternativen som utvärderats i sammanställningen är samtalsterapi, fysisk aktivitet, elbehandling (ECT) och ljusterapi. Det finns dock för få studier gjorda på dessa behandlingsalternativ för att veta om de ger bättre effekt, mindre biverkningar och lägre kostnader för samhället.

2010 skrev Socialstyrelsen att SSRI till äldre med depression kan vara bra vid medelsvår depression. Nu kan riktlinjerna komma att ändras.

– Det har kommit ny kunskap på det här området som kan förändra rekommendationen, säger Arvid Widenlou-Nordmark, enhetschef på socialförvaltningen, till Sveriges Television.

Källa: Dagens Nyheter, Socialstyrelsen, Sveriges Television

Text: Ylva Alsterlind
Foto: Robert Halvarsson

Matmissionen vill att ingen ska gå hungrig

Johanna Nordenskjöld är verksamhetschef på Stockholms Stadsmission, och kommenterar till Dagens nyheter öppnandet av en social matbutik i stadsdelen Rågsved.

Meningen med denna sociala butik är att eventuella intäkter går till Stockholms stadsmissions utveckling. Människor som lever i en utsatt situation kan även erbjudas en ökande känsla av egenmakt genom att de nu har möjlighet att köpa mat själv.

Butiken har namnet Matmissionen och kommer även erbjuda arbetsträningsplatser åt 20 personer som står utanför arbetsmarknaden. Affären öppnar upp sina portar den åttonde december 2015.
– Målet är att vi ska sälja 200 ton mat per år. Det finns stor potential i det som slängs, säger Johanna Nordenskjöld till Dagens nyheter.

Matsvinnet som både svenska folket och livsmedelskedjorna ansvarar för uppgår till 65 kilo per person och år. Stockholms Stadsmission bestämde sig att försöka vända på den här trenden genom att öppna matbutiken i Rågsved. Matmissionens sortiment har ett 30 procent lägre pris än normalt men det kan variera. Detta beror på vad butiker och livsmedelsproducenter ser som överskott.

Matmissionen är öppen för alla, men för att få erbjudanden om rabatterade priser behöver du vara medlem i butiken, utufrån att du uppbär någon form av socialt stöd från samhället. Du behöver intyga att du är i en utsatt situation.

Matmissionens mål är att butiken ska ta tillvara på 200 ton mat det första året, från andra livsmedelsförsäljare. På så sätt möjliggör detta de lägre priserna de vill erbjuda sina kunder.

Text: Patrik Eriksson
Foto: Martin Bäckström-Ledin
Källa: Dagens Nyheter, Stockholms Stadsmission

Snabbmetod mot skadligt drickande

Socialstyrelsen vill öka tillgängligheten för vård vid alkoholberoende. Genom en ny, kort behandlingsform hoppas man nå ut till fler överkonsumenter i behov av hjälp, berättar Dagens Nyheter.

Tidigare i år föreslog Socialstyrelsen nya riktlinjer för vårdande och stödjande insatser vid missbruk. Myndigheten framhåller bland annat en ny behandlingsform, kallad Met-metoden.

Personer som behandlas enligt denna modell får, efter frågeformulär och medicinska tester, ta del av motiverande samtal. Det anmärkningsvärda i sammanhanget är att tre – fyra besök förväntas vara fullgott.

– Rent intuitivt kan man undra om det verkligen är tillräckligt. Men det finns vetenskapliga studier där man jämfört Met med mer omfattande behandling som kognitiv beteendeterapi och psykodynamisk terapi. Det har i stort sett samma effekt, säger Maria Branting, som lett arbetet med att ta fram Socialstyrelsens nya riktlinjer, till Dagens Nyheter.

Met-metoden kräver ingen specialutbildning, och kan därför praktiseras inom primärvården såväl som företagshälsovården.

– Genom att öka tillgängligheten når vi ut till fler. Förhoppningen är också att nå ut till den grupp som inte vill vända sig till den vanliga beroendevården, säger Maria Branting till Dagens Nyheter.

Text: Peter Sundström
Foto: Stefan Ek